2022-08-09 10:12:51 | 來(lái)源：懷集縣融媒體中心
為持續(xù)縱深推進(jìn)醫(yī)?；鸨O(jiān)管,，鞏固醫(yī)保基金監(jiān)管成果,，凈化定點(diǎn)藥店經(jīng)營(yíng)行為,，堅(jiān)決捍衛(wèi)全縣醫(yī)保基金安全,。從今年6月份起,，縣醫(yī)保局組建3個(gè)檢查小組，對(duì)全縣93家定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展“全覆蓋”檢查專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),。
組建專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)
此次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)小組由縣醫(yī)保局和縣醫(yī)保中心骨干力量組成,，充分發(fā)揮了“1+1大于2”的合力。在啟動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)前,，縣醫(yī)保局通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)課件講解方式展開(kāi)業(yè)務(wù)培訓(xùn),，對(duì)此次檢查工作要求、注意事項(xiàng),、檢查重點(diǎn)等進(jìn)行分析討論,，進(jìn)一步增強(qiáng)了檢查人員對(duì)醫(yī)療保障基金監(jiān)管的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化了工作職責(zé),，提高了監(jiān)督檢查效能,。
（▲縣醫(yī)保局組織檢查人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)）
檢查宣傳相結(jié)合 提升監(jiān)管實(shí)效
各小組協(xié)調(diào)分工,，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽取藥（物）品、票據(jù)等,，認(rèn)真核對(duì)醫(yī)保目錄類(lèi)型,、查閱醫(yī)保信息系統(tǒng)、核查藥品“進(jìn)銷(xiāo)存”問(wèn)題,，同時(shí),，大力宣傳誠(chéng)信醫(yī)保,，強(qiáng)化定點(diǎn)藥店從業(yè)人員的法治意識(shí)和誠(chéng)實(shí)守信意識(shí),，引導(dǎo)群眾自覺(jué)抵制各類(lèi)欺詐騙保行為，保障醫(yī)?；鸢踩?。
（▲對(duì)定點(diǎn)藥店開(kāi)展“全覆蓋”檢查）
跟蹤督促整改 構(gòu)建監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制
此次行動(dòng)共檢查出55家定點(diǎn)藥店沒(méi)有進(jìn)行培訓(xùn)，沒(méi)有落實(shí)醫(yī)保藥品,、財(cái)務(wù)等相關(guān)管理制度,，12家存在違規(guī)使用醫(yī)保基金結(jié)算非醫(yī)保目錄內(nèi)藥品,、藥品“進(jìn)銷(xiāo)存”記錄異常等行為,。檢查小組責(zé)令被檢對(duì)象限期整改，及時(shí)糾正,，目前已有59家提交整改報(bào)告,，落實(shí)整改工作，同時(shí),，縣醫(yī)保局督促醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)協(xié)議管理,，保障醫(yī)保基金使用規(guī)范,。
（▲定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽收《專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)檢查記錄表》）
通過(guò)此次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),，進(jìn)一步加大了打擊欺詐騙取醫(yī)保基金工作力度,，形成了醫(yī)?；鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)。下一步,，縣醫(yī)保局將依據(jù)存在的問(wèn)題,，查找醫(yī)保基金管理使用中的風(fēng)險(xiǎn)和薄弱環(huán)節(jié),，建立健全日常審核,、預(yù)警監(jiān)控、問(wèn)題調(diào)查和聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,，從源頭上提高基金安全的管理能力,，更好地維護(hù)基金安全,。
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